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Nos conseils

什么是低视力?

Céline Roland

2019年4月22日

Qu'est-ce que la basse vision ?

低视力是指视力损失足以限制日常生活活动的状态。注意:这并非完全失明。至少80%的受影响者保留有"有用的残余视力",这往往可以通过特殊设备加以改善。

低视力可表现为中心视觉或周边视觉的损害。 

1. 中心视觉 

患者在阅读、书写、进行精细工作、辨别颜色或识别面孔方面存在困难。黄斑变性和糖尿病性视网膜病变是最常见的原因。 

2. 周边视觉 

两侧视觉受到影响。这可能导致如同透过隧道观看的视觉效果,使行走时难以避开物体。晚期青光眼和色素性视网膜炎就是典型例子。

原因

原因是多方面的,但目前中心视力的损害主要由黄斑的退行性病变所主导。与年龄相关的黄斑变性(D.M.L.A.)对应于黄斑视网膜的病理性老化。 

导致低视力的主要病理:

青光眼:这是一种眼球内部压力升高的疾病。这种高压会逐渐损害视野。慢性青光眼是一种较为常见的疾病,无痛感,通常具有遗传性,只能通过眼科医生的医学检查才能发现。若不及时治疗,该疾病可能导致永久性失明。治疗初期以药物为主,在某些阶段可能需要手术治疗。急性青光眼较为罕见,但伴有疼痛,属于医疗紧急情况(视力模糊伴头痛、疼痛、恶心……)。

老年性黄斑变性(DMLA):与年龄相关的黄斑变性。该疾病已成为西方国家视力障碍的主要原因,主要影响65岁以上人群。法国约有125万患者。老年性黄斑变性不会导致失明,但会影响细节视力(例如阅读)。它会逐渐发展为中心视力丧失。

糖尿病性视网膜病变:这是50岁以前致盲的首要原因。对糖尿病患者进行眼科随访至关重要。除糖尿病本身的治疗外,主要通过激光(光凝固术)进行治疗。视野缩小,并受斑点干扰。

色素性视网膜病变:该疾病在法国约影响3万人。大多数情况下,诊断在20至40岁之间确立。这种视网膜病变呈进行性发展,通过视野不可遏制地缩小最终导致失明。对光线的不适感非常强烈。

白内障:晶状体透明度丧失(或晶状体混浊),导致视力下降。这是一种常见疾病,多发于60至65岁之后(视力逐渐下降、视野模糊、视物偏黄)。治疗方法仅为手术。

视觉辅助工具

康复训练课程和特殊工具使低视力患者能够以另一种方式感知世界。法国有超过150万名低视力患者,他们既非正常视力者,也非盲人。经矫正后,他们的视力从1/10到4/10不等。受这一残障影响的大多数人年龄超过65岁。 

尽可能充分利用所剩的最低限度视力。即使视力微弱,视觉依然存在。即使不完美,它仍在发挥作用。低视力患者保留着或多或少的视觉能力,需要对其进行优化和培养。低视力康复训练是一种宝贵的帮助。这一概念尚未被许多眼科医生充分认知,它并非帮助恢复视觉能力,而是学习以另一种方式去看。它教会患者使用代偿手段。

视觉是一种多感官的大脑处理过程,调动所有感官,不仅仅局限于眼睛的单一功能。

康复训练还包括发展触觉、嗅觉和听觉的运用。以每周数次或住院形式,患者接受多样化的训练项目:正位训练(眼手协调……)、作业疗法(肌肉张力、轨迹掌控)、行动安全训练(识别和避开静止障碍物、上下楼梯……)以及日常生活活动(阅读、游戏……)。这种康复训练适用于所有年龄段。但有一个前提:必须具备充分的积极性。只有低视力患者本人才能决定是否参与。 

不可或缺的视觉辅助工具。 

许多工具也有助于帮助低视力患者。放大镜是用于图像放大的最古老的工具之一,如今非常实用,适用于多种用途:手持式或台式、支架式或落地式、铰接式,并配有照明系统。

它们也可以集成到眼镜中。较新型的视频放大器可用于阅读所有手写文件。电子放大器配备摄像头、光学系统和显示屏,可将原始文本放大至多50倍。

其中一些设备可携带,另一些可与电脑连接。此外还有大按键电话;会说话的手表、食品秤或体重秤;大字体扑克牌、书籍和报纸等。 

视力不好并不意味着完全看不见。低视力不应成为独立生活的障碍。  

关于 Céline

Céline Roland

创始人