Что такое слабовидение?

Слабовидение — это такая потеря зрения, которая в достаточной мере ограничивает повседневную деятельность. Внимание: речь не идёт о полной слепоте. Не менее 80 % людей, страдающих этим расстройством, сохраняют остаточное "функциональное зрение", которое зачастую можно улучшить с помощью специальных приборов.

Слабовидение может проявляться поражением центрального или периферического зрения. 

1. Центральное зрение 

Отмечаются трудности с чтением, письмом, выполнением точных работ, различением цветов или узнаванием лиц. Наиболее частыми причинами являются макулярная дегенерация и диабетическая ретинопатия. 

2. Периферическое зрение 

Затрагивается боковое зрение. Это может приводить к эффекту туннельного зрения, из-за чего передвижение без столкновений с предметами может быть затруднено. Примерами являются развитая глаукома и пигментный ретинит.

Причины

Причин существует множество, однако в настоящее время нарушение центрального зрения в первую очередь обусловлено дегенеративным поражением макулы. Возрастная макулярная дегенерация (В.М.Д.) соответствует патологическому старению макулярной сетчатки. 

Основные патологии, приводящие к слабовидению:

Глаукома: повышение давления внутри глазного яблока. Это повышение давления вызывает постепенное сужение поля зрения. Хроническая глаукома — относительно распространённое, безболезненное, нередко наследственное заболевание, которое можно выявить только при медицинском обследовании у офтальмолога. При отсутствии лечения оно может привести к необратимой слепоте. Лечение на начальном этапе медикаментозное и на определённой стадии может потребовать хирургического вмешательства. Острая глаукома, встречающаяся реже, сопровождается болью. Это неотложное медицинское состояние (нарушение зрения, головная боль, боли, тошнота…).

ВМД: возрастная макулярная дегенерация. Это заболевание стало основной причиной ухудшения зрения в западных странах и затрагивает преимущественно людей старше 65 лет. Во Франции насчитывается 1 250 000 больных. ВМД не приводит к полной слепоте, но нарушает детальное зрение (например, при чтении). Заболевание прогрессирует до потери центрального зрения.

Диабетическая ретинопатия: это основная причина слепоты до 50 лет. Офтальмологическое наблюдение за пациентами с диабетом имеет первостепенное значение. Лечение, помимо терапии диабета, проводится главным образом лазером (фотокоагуляция). Поле зрения сужается и нарушается появлением пятен.

Пигментная ретинопатия: заболевание, затрагивающее около 30 000 человек во Франции. В большинстве случаев диагноз ставится в возрасте от 20 до 40 лет. Это прогрессирующее поражение сетчатки ведёт к слепоте вследствие неуклонного сужения поля зрения. Светочувствительность ощущается очень остро.

Катаракта: потеря прозрачности хрусталика (или помутнение хрусталика), приводящая к снижению остроты зрения. Это распространённое заболевание, возникающее после 60–65 лет (постепенное снижение остроты зрения, туман, пожелтение изображения). Лечение исключительно хирургическое.

Вспомогательные средства для зрения

Курсы реабилитации и специальные инструменты позволяют слабовидящим людям видеть иначе. Не являясь ни нормально видящими, ни слепыми, слабовидящих во Франции насчитывается более 1,5 миллиона. Их острота зрения варьируется от 1 до 4/10 после коррекции. Большинство людей с этим нарушением старше 65 лет. 

Максимально использовать минимальный зрительный потенциал. Но даже слабое зрение всё же существует. Даже несовершенное, оно функционирует. Слабовидящий человек сохраняет зрительные способности в той или иной мере — их необходимо оптимизировать и развивать. Реабилитация при слабовидении является ценным подспорьем. Это понятие, ещё недостаточно известное многим офтальмологам, позволяет не восстановить зрительные способности, а научиться видеть иначе. Она учит пользоваться компенсаторными средствами.

Зрение — это многосенсорный мозговой процесс, задействующий все органы чувств. И он не сводится лишь к функционированию глаза.

Реабилитация включает развитие использования осязания, обоняния и слуха. В ритме нескольких занятий в неделю или в режиме круглосуточной госпитализации человек проходит разнообразную программу: ортоптическая реабилитация (координация глаз — рука…), эрготерапевтическая (мышечный тонус, контроль траекторий), обеспечение безопасности при передвижении (обнаружение и обход неподвижных препятствий, преодоление лестниц…) и повседневная деятельность (чтение, игры…). Эта реабилитация применяется в любом возрасте. При одном условии: наличии мотивации. Только сам слабовидящий человек может принять решение участвовать в ней. 

Незаменимые вспомогательные средства для зрения. 

Многие инструменты также помогают слабовидящим людям. Лупы — старейшее из применяемых средств для увеличения изображения — сегодня очень удобны и адаптированы для различных целей: ручные или настольные, с опорой или на подставке, шарнирные, со встроенной подсветкой.

Их также можно встраивать в очки. Видеоувеличители, появившиеся позже, позволяют читать любые рукописные документы. Электронные увеличители включают камеру, оптическую систему и экран. Они способны увеличивать текст до 50 раз по сравнению с исходным размером.

Одни из них портативны, другие могут подключаться к компьютеру. Существуют также телефонные аппараты с крупными клавишами; говорящие часы, кухонные весы или напольные весы; игральные карты, книги и газеты с крупным шрифтом и т. Д. 

Плохо видеть — не значит не видеть вовсе. Слабовидение не должно быть препятствием для самостоятельной жизни.